点亮大风雅宾>玄幻奇幻>小SAO货叫大声点 > 第九章 “断肠人”
    陈俊他们立刻对患者进行了抗休克紧急治疗,取平卧位,将患者的头和躯干抬高20°~30°😴、下肢抬高15°~20°,这样有利于呼吸和下肢静脉回流,🞉同时保证脑灌注压力;保持呼吸道通畅⛩🝆🈷,用面罩法吸氧;保温;建立静脉通路,用药物维持血压。同时用小剂量镇痛、镇静药,吩咐护士,时刻注意呼吸情况和循环抑制。

    与此同时,安排了腹部增强CT。检查显示,这名患者大姐的盆腹腔内有一个西蓝花大小、⛊😬🄚30*30cm的巨大肿瘤并且出血,部分肠管位于肿瘤的内部,已经坏死穿孔。

    急诊科的抢救团队决定立刻进行紧📨🝜🋿急🏃🗚手术,陈俊自🎽🖠告奋勇主刀。姜云堃批准。这个手术虽然难,但是对于陈俊来说算不了什么。

    陈俊主刀,🙭🍨🊤刘璐、方琴等住院医当助手,对她们来说,🜒🁨🈒也是一次比较好的学习机会。邹文栋也厚着脸皮跟了进来观摩。

    开腹后,陈俊发现,这颗‘巨🛟型炸弹’已经包裹了患🗠者的绝大部分大小肠,与肠系🚿膜紧密粘连生长。

    于是,陈俊实施了高难度的巨大肿瘤切除手术——包括全大肠切除、大部分小肠切除、回肠储袋肛管吻合、临时回肠预防性造口手术。这些都是四级手术,以前急诊科都是不做的,会直接转给结直肠⛩🝆🈷外科专家。但是现在有陈俊在,就♩🋀不用那么麻烦了。而且患者的情况很紧急,没有时间去请结🐁直肠外科的专家。

    手术很顺利,不仅切除了巨大🛟肿瘤,而且还切除了足足1.3米长的被上百个息肉覆盖的结肠和直肠,以及足足4.2米长的坏死小肠段,同时,保留了患者的gang门,保障她以后的生活质量。

    但是,命虽然保住了,😞可是一个人失去了这么多的肠子,以后怎么进食,汲取食物中的营养?胃只是负责将食物“磨碎”,不负责营养🟡🞨吸收的。就算吸收,吸收的也是很少很少。基本上,绝大多数的营养物质都是在小肠段完成吸收。

    而患者经过这次手术,变成了“短肠人”,腹腔内仅🗠剩60cm的小🉚🇶🝆肠,相当于直🚿肠子,“吃什么拉什么”,预估每天至少要静脉注射1800毫升营养液勉强维持生命。

    陈俊皱着眉头,将情况向姜云堃汇报,并表示,需要尽快进行小肠移植,🄮否则患者活不过三年!毕竟,靠输入体外营养液🎘👖,非是长久之计,时间一长,患者的身体就会日渐消瘦,最终会引发全身多个脏器衰竭。

    另外,天天靠输营养液,没法正常生🏃🗚活,庞大的医药费不说,家里人还需要来照顾,这对于上有老下有小,一家子需要养的打工一族来说,是一种无法承担之重。

    这位大姐正值壮年,和其老公在H市打工,一起撑起一个家,这突然一个人长期住院,还⚍🐄☹活不过三年,谁家里吃得🗮消?

    姜云堃又找来专家们会诊,专家们认可了陈俊的意见。但是小肠移植,最好的肠源莫过于从与患者有血缘关系的亲人中筛选。因此,陈俊立刻通知患者家属,让有愿意捐助的亲属们🆳📩🝣赶来。

    同时,陈俊向患者和在场的家属🚈👛🉦们了解情况和病😛史,为何会搞🜩🄰到这样严重的状况?

    患者的老公很唏嘘,他告诉陈俊🚈👛🉦,这个病不是一天两天了,七八前就做过好几次手术,当时在另外一家大医院🙃🇩看的,医生诊🖊断为“家族性腺瘤性息肉病”(FAP)。

    家族性腺瘤性息肉病(FAP),是一种以结直肠多发腺瘤为特征的常染色体显性遗传综合征,属于遗🏧传性大肠癌的一种。这种病发病时,可见到息肉布满患者结肠和直肠,多数腺瘤有蒂,***状较少见,数量从一百个到数千个甚至上🍇🅽万个不等,大小从黄豆至直径数厘米,密集排列,有时成串。

    父母一方携带该项基因(不一定发病),有50%的概率会遗传给子女。这位患者大姐其实还有个妹妹的,在确⛂诊这种病之后,一边时时刻刻被病痛折磨,一边又忍不住担心妹妹再“重蹈覆辙”。幸运的是,她妹妹经过基因检测之后,没有携带该项基因。

    方才,患者老公已经给妻妹打过电话,央求对方能不🗠能捐赠肠子,但妻妹说要和家里人商量一🃬🚻下,让他们别急。

    如果有人合适的话,患者老公觉得妻妹应该是最适当的人选,只是,凭白无故要人家的肠子,不😴是很小一段,哪怕是血亲,患者老公也感觉有些难为情,毕竟,双方都⚵🕯有各自的家庭,但不是没办法吗?